脊髓空洞症是脊髓的一种慢性、进行性的病变。其病变特点是脊髓(主要是灰质)内形成管状空腔以及胶质(非神经细胞)增生,易发于颈部脊髓。当病变累及延髓时,则称为延髓空洞症。目前,医学界关于该病症的研究很多,对其病因主要归纳为以下几个方面:

1.先天性异常:脊髓空洞症患者若是先天性的,则常伴有Chiari畸形(小脑扁桃体下疝)、颅底凹陷等颅颈交界区畸形。同时,临床还有部分先天性异常患者出现了Dandy-Walker畸形、脊柱裂、脑积水、颈肋、弓形足、胚胎期神经管闭合不全等情况。

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2.脊髓损伤:患者因脊髓损伤或创伤导致脊髓内发生解剖学和分子学改变,进而影响脑脊液流体动力学紊乱、瘢痕组织黏连、椎管狭窄、骨性畸形等导致脊髓空洞出现。而外伤性脊髓空洞常位于损伤节段上方,临床表现为原有脊髓损伤症状进行性加重或出现新的神经功能障碍,少数患者也可外伤后数年表现为迟发型脊髓空洞症状。

 

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3.肿瘤及占位病变:根据既往病例了解,因肿瘤、蛛网膜襄肿等导致脊髓空洞的患者不在少数。而在众多肿瘤中,以髓内室管膜瘤、血管母细胞瘤、第四脑室或小脑肿瘤较为常见,因此在治疗时,医生往往会追根溯源找到相关病因再对患者针对性的治疗。值得注意的是,脊髓空洞和肿瘤之所以会出现联系,主要是因为髓内肿瘤血管内液体的渗出,肿瘤细胞的分解物以及部分肿瘤的高分泌状态使细胞外液蛋白含量增多影响脑脊液流动,髓外或硬膜内干扰脑脊液流动,从而导致了脊髓空洞的产生。

4.炎性病变:体内有炎症本能的我们都以为它是一个小事,但是一旦炎性病变,包括细菌性、结核性、真菌性蛛网膜炎、化学或无菌性炎、蛛网膜下腔出血等,则就会引起其它一系列的病症,比如脊髓空洞,给我们的身体带来较为严重的影响。

 

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当然,除了以上列举出来的脊髓空洞的病因,还有其它一些原因会导致该病症的形成,比如椎间盘退变、血液循环异常、脑出血、脑膜炎、损伤性脊髓病、放射性脊髓病、脊髓梗死软化脊髓内出血、坏死性脊髓炎等。

 

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目前,北京精诚博爱医院已经针对脊髓空洞等神经系统疾病开启了线上问诊服务,若存在就医不便,但是想了解更多医生对自己病症的看法,建议不妨从线上进行交流一下。

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北京精诚博爱医院是一所集医疗、教研、预防、保健于一体的新型综合性医保定点医院。

 

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