“终于又能看清家人的脸了，这感觉真好。”在北京爱尔眼科医院青光眼科，65岁的辛先生难掩内心的激动。

辛先生是一位病史复杂的“老病号”。20年的糖尿病史，10年的眼底出血困扰，让他的双眼饱经风霜。长期的糖尿病视网膜病变，使他不得不反复接受眼底注药和激光治疗，但视力依然在不可逆转地下降。更棘手的是，他还同时患有闭角型青光眼和白内障。

来北京爱尔眼科医院就诊前，辛先生的视力状况已十分严峻。检查显示，其右眼视力仅存0.5，而左眼视力仅能感知手在眼前晃动。眼压控制不理想，24小时眼压监测显示双眼峰值高，波动明显。视野检查结果双眼异常，意味着他眼中大部分世界看不清。同时，双眼晶体混浊，C/D（杯盘比）达0.7，左眼还存在黄斑病变，玻璃体浑浊严重。每一份检查报告都指向同一个结论：必须手术。

面对这样一位集青光眼、白内障、糖尿病、眼底病等多种复杂情况于一身的患者，手术方案的设计必须慎之又慎。青光眼科王书华主任为辛先生制定了个性化方案——采用青光眼白内障联合手术，一次性解决白内障和青光眼两大核心问题，并最大程度减少对其他组织的干扰。

在微创手术系统辅助下，王书华主任通过约2毫米的微小切口，顺利完成了白内障超声乳化摘除，并植入了合适的人工晶体。同时，针对青光眼问题，实施了房角分离手术，从根源上打开了眼部房水引流通路。整个手术流畅、精准，对眼内组织的创伤降到最低。

术后，辛先生的双眼眼压分别降至右眼14mmHg、左眼15mmHg的理想水平，成功脱离了眼压波动的危险区。更让他欣喜的是，随着视路畅通，他的裸眼视力有了提升，左眼从术前的仅能感知手在眼前晃动，恢复到了能够独立行走、辨认物体的实用视力水平。“以前眼前像蒙着一层毛玻璃，还时不时胀痛，现在世界一下子亮堂、清爽了。”辛先生言语中满是感慨。

王书华主任表示，传统观点常认为青光眼合并白内障手术风险高、恢复慢。但如今，随着微创手术理念和设备的普及，一次手术同时解决白内障与青光眼已成为常规且高效的选择。这不仅避免了患者多次手术的痛苦和经济负担，更重要的是，能及早解除高眼压对视神经的威胁，为患者保住宝贵的视功能。